近日，我院心血管內科為患者張大爺植入心電事件記錄儀，通過這一利器準確抓到導致他暈厥的“兇手”，然后為他植入心臟轉復除顫器消除了困擾其多年的疾患。這也是在川東開展的首例植入式心電事件記錄儀。

據悉，家住廣安的張大爺遇到了“煩心事”。最近幾年張大爺總是無緣無故地感覺心里不舒服，然后就暈厥，多次摔得外傷住院，但是每次到醫院做了很多檢查，都沒查出什么毛病。家里人還以為他在裝病，張大爺很憂慮。

年前，張大爺在買菜的路上，眼前一黑，突然倒地，醒來卻不知道發生了什么，摔得鼻青臉腫。這可把張大爺和家里人嚇壞了，趕緊來到我院就診，由急診科轉到心血管內科診治。由于之前張大爺做了很詳細的檢查卻沒有發現什么，顧永林主任醫師仔細詢問了他的情況后告訴他：“這種說不出的心慌、眼黑甚至倒地，要考慮不明原因的暈厥，很有可能是心臟出了問題�！�

于是，張大爺便在該院心血管內科住院治療。

那什么是不明原因的暈厥呢？

心血管內科主任文俊杰副主任醫師告訴張大爺，暈厥就是大腦發生了幾秒鐘到幾分鐘的“短路”，可以自己恢復，但若不查明原因接受治療，頻繁發作的暈厥會危害日常生活，造成焦慮和憂郁，甚至有生命危險。

為什么會發生暈厥？文俊杰向張大爺解釋，大多是因為人的心臟跳得過快或過慢引起的。還有腦血管疾病引起；咳嗽、坐車等引起反射性暈厥；突然坐下或起身引起體位性低血壓。

傳統的檢查方法對偶然發作的暈厥往往束手無策，那有什么方法可以檢查出來呢？

文俊杰告訴張大爺及其家人：心臟引起的暈厥必須通過心電監測才能查出來。他解釋道，很多人發病后來到醫院已經恢復“正�！�，一般的心電圖或24小時動態心電圖是無法發現的。因此，我們可以通過“植入式心電事件記錄儀”來抓到“兇手”。它可以連續監測三年的心電圖，就像開車的“行車記錄儀”一樣。

聽了文俊杰副主任醫師的耐心解釋，張大爺心里輕松了許多，同意植入心電事件記錄儀，想看看到底是什么原因引起自己暈厥的。

張大爺植入心電事件監測器后出院沒多久，他又暈倒了。這次張大爺迅速來到我院心血管內科，文俊杰主任為他檢查后，發現張大爺的暈倒是心臟跳得太快引起的。文俊杰告訴他，這種心跳太快如果不能及時糾正，很容易引起死亡。

查明原因后，文俊杰副主任醫師團隊馬上為張大爺植入了心臟轉復除顫器，為他解除了宿疾，預防了心臟性猝死的發生。

文俊杰主任介紹，頻繁發作的暈厥將危害日常生活，造成焦慮和憂郁，甚至有生命危險。有統計表明所有暈厥患者的死亡率為7.5%，其中心源性暈厥患者的死亡率為18%～33%。暈厥造成的危害也令人吃驚，老年人發生的跌倒10%因暈厥引起，并能造成輕度外傷和嚴重致殘。此外，37%的反復暈厥者需改變工作，73%的人發生焦慮或抑郁。而心源性暈厥者6個月內的死亡率>10%，使死亡率增加1倍，并使心源性暈厥成為猝死的先兆。經過許多檢查后仍有26%的暈厥病人不能確診病因，反復的診斷性檢查增加了個人及社會的醫療負擔，因此植入式心電事件記錄儀應運而生。

我院心血管內科成功獨立開展了川東首例“植入式心電事件記錄儀”，填補了廣安地區在精準醫療檢測領域的空白。這一利器無疑為更多有需要的患者帶來福音，能夠更好地為廣安老百姓的健康服務。（黃鴻）